Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος – αρχικά συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Η ασθένεια οστεοαρθρίτιδα έχει πολλές παραλλαγές. Για παράδειγμα, μια ασθένεια της άρθρωσης του ισχίου ονομάζεται κοξάρθρωση και μια ασθένεια του γόνατος ονομάζεται γονάρθρωση.

Η μέθοδος θεραπείας είναι συνήθως η ίδια για όλους τους υποτύπους. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τη διαφορά μεταξύ οστεοαρθρίτιδας και γονάρθρωσης της άρθρωσης του γόνατος.

Με βάση αυτό, έχουν συμβεί πολλές εσφαλμένες χρήσεις αυτών των όρων μεταξύ των ασθενών με αυτό το πρόβλημα.

Αιτίες

Η γονάρθρωση είναι μια ασθένεια της άρθρωσης του γόνατος με βλάβη στον ιστό του χόνδρου. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι η ασθένεια είναι μοναδική στους ηλικιωμένους επειδή είναι εκφυλιστικής φύσης. Αλλά όπως δείχνει η πρακτική, η γονάρθρωση εμφανίζεται πιο συχνά σε νέους.

Αυτό επιβεβαιώνεται από τα αίτια της νόσου:

• Τραυματισμοί στο γόνατο (κατάγματα, εξαρθρήματα, δάκρυα).
• Άρση βαρών, έντονη σωματική δραστηριότητα χωρίς κατάλληλη προπόνηση.
• Φλεγμονή των αρθρώσεων λόγω των επιπτώσεων διαφόρων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της υποθερμίας.
• Το υπερβολικό βάρος, καθώς οδηγεί σε σοβαρή πίεση στις αρθρώσεις και τον επακόλουθο εκφυλισμό τους.
• γενετική προδιάθεση.

Όπως μπορείτε να δείτε, όλοι οι παράγοντες για την εμφάνιση γονάρθρωσης είναι πιο χαρακτηριστικοί στους νέους, αφού ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί και σε συνταξιούχους λόγω παχυσαρκίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η γονάρθρωση εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες μετά από 50 χρόνια. Αυτό οφείλεται στην αναδιάρθρωση του σώματος και τις αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες.

Αρχές και είδη θεραπείας

Δεδομένου ότι η οστεοαρθρίτιδα είναι γενικά μια χρόνια ασθένεια, η θεραπεία διαρκεί πολύ. Η θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική ή συντηρητική.

Τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη μέθοδο, οι γιατροί προσπαθούν να επηρεάσουν με κάποιο τρόπο την αιτία της νόσου και να εξαλείψουν τα παθολογικά συμπτώματα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για τα στάδια 3-4 της οστεοαρθρίτιδας. Στην τέταρτη περίπτωση είναι αναπόφευκτο και στην τρίτη περίπτωση μπορείτε ακόμα να προσπαθήσετε να ξεπεράσετε την ασθένεια χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους.

Επιπλέον, συνιστάται η χρήση ειδικών γυμναστικών ασκήσεων, για παράδειγμα, η τεχνική Bubnovsky.

Εκτός από την καταστροφή του χόνδρου που προκαλείται από τη γονάρθρωση, οι μυϊκές ίνες και οι σύνδεσμοι είναι επίσης επιρρεπείς στην καταστροφή. Στόχος της θεραπείας είναι:

• ανακούφιση από τον πόνο?
• εξάλειψη της φλεγμονής?
• αφαίρεση οιδήματος στην περιαρθρική περιοχή.
• Διακοπή της καταστροφής του χόνδρου, πλήρης ή μερική αποκατάστασή του.
• Επιστρέψτε σε μια γεμάτη ζωή και ελευθερία κινήσεων.

Ακόμα κι αν η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, μπορεί να επιτευχθεί μερική επιστροφή σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής μέσω θεραπείας και πρόληψης. Η κατάσταση επιμένει μέχρι την επόμενη υποτροπή.

Συντηρητική μέθοδος

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις και είναι η πιο σημαντική. Κατά κανόνα, οι ασθενείς στα πρώιμα και μεσαία στάδια της γονάρθρωσης αντιμετωπίζονται με αυτόν τον τρόπο. Όλα τα μέτρα χρησιμοποιούν φάρμακα (δισκία, κάψουλες, ενέσεις) με χημικά δραστικές ουσίες.

Τα ακόλουθα μπορούν να συνταγογραφηθούν για θεραπεία:

• αναλγίνη;
• χονδροπροστατευτικά?
• μη στεροειδή φάρμακα?
• αρθρικές προθέσεις?
• Γλυκοκορτικοστεροειδή.

Άλλες συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν θεραπεία με διάφορες αλοιφές, λασπόλουτρα κ.λπ.

Πρόσφατα, η γυμναστική και η ελαφριά σωματική άσκηση έχουν γίνει πολύ δημοφιλή για να σταματήσουν την εξέλιξη της νόσου ή την πιθανή ανάρρωση του ασθενούς.

Το σώμα αντιδρά έντονα στα μη στεροειδή φάρμακα. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας λόγω της πολυλειτουργικής τους δράσης:

• εξάλειψη του οιδήματος στην άρθρωση.
• ανακούφιση από τον πόνο?
• Θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών.

Λόγω αυτών των ιδιοτήτων, οι γιατροί προτιμούν όλο και περισσότερο αυτά τα φάρμακα έναντι των παραδοσιακών αναλγητικών.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι συνθετικά φάρμακα που μπορούν να αντικαταστήσουν τις φυσικές ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια. Αν τα συγκρίνουμε με μη στεροειδή φάρμακα, τα γλυκοκορτικοστεροειδή είναι πολύ ισχυρότερα. Επιπλέον, έχουν αντιαλλεργική δράση.

Τα χονδροπροστατευτικά δρουν απευθείας στον χόνδρο και αποτελούν μια απόλυτα ασφαλή θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος (γονάρθρωση). Λαμβάνονται από τη δομή των οστών των ζώων, τον χόνδρο των ψαριών και τα κελύφη των καρκινοειδών. Τα φάρμακα είναι δομικό υλικό για τον χόνδρο, βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες και τη σωστή διατροφή της άρθρωσης.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, τα ακόλουθα συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, της ανάρρωσης και της πρόληψης:

• φυσιοθεραπεία?
• φυσιοθεραπεία;
• διάφορα μασάζ?
• Επίσκεψη σε σανατόρια και θέρετρα.

Όλα αυτά επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει στην κανονική ζωή και διορθώνει το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται με τη συντηρητική θεραπεία.

Επιπλέον, τα μαθήματα είναι εύκολα. Μια πολύ χρήσιμη άσκηση για την άρθρωση του γόνατος για γονάρθρωση είναι να κυλήσετε με το πόδι σας μια μπάλα ή άλλο κυλινδρικό αντικείμενο που έχει τοποθετηθεί στο πάτωμα, όπως έναν πλάστη.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν δεν είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου με τη βοήθεια φαρμακευτικής αγωγής ή θεραπευτικών ασκήσεων, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να γίνει τόσο σε ανοιχτές όσο και σε κλειστές αρθρώσεις. Παράλληλα, καθημερινά βελτιώνονται οι χειρουργικές μέθοδοι και προστίθενται νέες μέθοδοι στις προηγούμενες, οι οποίες γίνονται με χρήση σύγχρονου εξοπλισμού.

Οι νέες μέθοδοι εκτέλεσης λειτουργιών περιλαμβάνουν:

• μικροχειρουργική παρέμβαση για την αποκατάσταση κατεστραμμένου ιστού χόνδρου.
• Επεξεργασία με ακτίνα λέιζερ με τα απαιτούμενα χαρακτηριστικά – πάχος, ισχύς κ.λπ.
• Δημιουργία ηλεκτρολυτικού πεδίου πλάσματος πάχους 1 mm.
• αρθροσκόπηση?
• Ενδοπροσθετική – αντικατάσταση αρθρώσεων με τεχνητές προθέσεις.

Οι σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι είναι λιγότερο τραυματικές και επιτρέπουν μια ποικιλία διαφορετικών χειρισμών της άρθρωσης.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν μπορούν πάντα να παρέχουν το μέγιστο αποτέλεσμα στη θεραπεία της γονάρθρωσης. Οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετα φάρμακα.

Για να απαλλαγείτε από τον πόνο στα γόνατα και το τσούξιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την παρακάτω συνταγή:

• 150 g σκόρδο;
• 4 λεμόνια με φλούδα?
• 250 γρ σελινόριζες.

Αλέστε όλα τα συστατικά σε ένα μύλο κρέατος, ανακατέψτε και ρίξτε βραστό νερό πάνω τους. Στη συνέχεια το βάζουμε σε μια κατσαρόλα, το κλείνουμε καλά με ένα καπάκι και το αφήνουμε να κρυώσει. Πάρτε 60-70 g τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα. Εάν εμφανιστεί πόνος, μπορείτε να επαναλάβετε την πορεία για πρόληψη ή να την κάνετε κάθε έξι μήνες.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αυτή τη συνταγή:

• Χτυπάμε δύο αυγά και ανακατεύουμε με 4 κουταλιές της σούπας αλάτι.
• Εφαρμόστε το μείγμα σε έναν επίδεσμο και εφαρμόστε στο σημείο που πονάει.

Η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί δύο φορές στη σειρά. Μην αφαιρείτε τον επίδεσμο μέχρι να στεγνώσει το μείγμα.

Για να φτιάξετε μια φαρμακευτική αλοιφή θα χρειαστείτε τα ακόλουθα συστατικά:

• 200 g αλκοόλ?
• 4 ασπράδια αυγών?
• 50 g καμφορά?
• 50 γρ μουστάρδα σε σκόνη.

Προσθέστε μουστάρδα και καμφορά εναλλάξ στο αλκοόλ. Σε άλλο δοχείο χτυπάμε τα ασπράδια και μετά τα ανακατεύουμε. Η αλοιφή εφαρμόζεται στο σημείο που πονάει.

Φυσικά, η έντονη σωματική δραστηριότητα στους αθλητές είναι εξίσου συχνή αιτία γονάρθρωσης με τη γήρανση των αρθρώσεων με την πάροδο του χρόνου.

Ωστόσο, πρόσφατα έχει γίνει ολοένα και πιο συχνό η πάθηση να εμφανίζεται χωρίς τέτοιες υποκείμενες αιτίες. Αντίθετα, οι άνθρωποι κάνουν καθιστική ζωή, γι' αυτό και παίρνουν περιττά κιλά.

Η καταπόνηση των αρθρώσεων αυξάνεται και τις εμποδίζει να παραμείνουν υγιείς για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η διαφορά μεταξύ οστεοαρθρίτιδας και γονάρθρωσης

Δεν καταλαβαίνουν όλοι τη διαφορά μεταξύ γονάρθρωσης και αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος. Η γονάρθρωση χαρακτηρίζεται μόνο από βλάβη στο γόνατο, ενώ η ίδια η οστεοαρθρίτιδα είναι το όνομα για μια ομάδα παθήσεων των αρθρώσεων που μπορεί να επηρεάσουν οποιαδήποτε άρθρωση.

Στη θεωρία της ιατρικής υπάρχουν πολλές ασθένειες των οποίων τα ονόματα περιέχουν το μέρος "αρθροπάθεια" - οστεοάρθρωση, πολυάρθρωση, κοξάρθρωση, γονάρθρωση. Από αυτή την άποψη, οι ανίδεοι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν πάντα σωστά την έννοια του κάθε όρου και νομίζουν ότι είναι όλα συνώνυμα.

Η γονάρθρωση μπορεί εύκολα να συγχέεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• αρθρίτιδα?
• αγγειακός πόνος στα γόνατα.
• Περιαρθρίτιδα - φλεγμονή των οπίσθιων οπίσθιων μηριαίων.
• Βλάβη μηνίσκου.

Ωστόσο, είναι δυνατό να διαφοροποιηθεί η γονάρθρωση από αυτές τις ασθένειες. Για παράδειγμα, η βλάβη του μηνίσκου (μηνισκοπάθεια) είναι μια ασθένεια που ξεκινά με οξύ και απροσδόκητο πόνο στα γόνατα μετά από ανεπιτυχή κίνηση και με τα χρόνια εξελίσσεται και εξελίσσεται σε γονάρθρωση. Εάν η μηνισκοπάθεια αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί περιστασιακά να εμφανιστεί πόνος αλλά δεν εμφανίζεται παραμόρφωση των οστών.

Με την κοξάρθρωση (ασθένεια της άρθρωσης του ισχίου), εμφανίζεται συχνά αντανακλαστικός πόνος στα γόνατα, αλλά οι δύο ασθένειες μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους ως εξής:

• με γονάρθρωση, ένα άτομο μπορεί να κινηθεί ήρεμα και να απλώσει τα πόδια του στην άρθρωση του ισχίου.
• Με την κοξάρθρωση, από την άλλη πλευρά, ο ασθενής μπορεί ελεύθερα να λυγίσει και να ισιώσει το γόνατο.
• Εάν εμφανιστεί πόνος και στις δύο αρθρώσεις, μπορεί να υποτεθεί ότι έχετε πολυάρθρωση.

Η αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από ξαφνική φλεγμονή των αρθρώσεων, αλλά ο πόνος δεν επηρεάζει την κινητικότητα των αρθρώσεων (όπως στην περιαρθρίτιδα) και εξαλείφεται με θερμαντικές αλοιφές. Αυτή η ασθένεια προκαλεί πρήξιμο, υψηλό πυρετό και αυξημένο πόνο τη νύχτα.

Ο αγγειακός πόνος εμφανίζεται λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού - αυτό επηρεάζει συχνά νέους κάτω των 20 ετών. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη ολόκληρου του οργανισμού.

Επομένως, η οστεοαρθρίτιδα είναι η γενική ονομασία της νόσου και η γονάρθρωση είναι ένα όνομα που υποδεικνύει την τοποθεσία (γόνατο). Επομένως, είναι σωστό να λέμε είτε «αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος» ή «γονάρθρωση», αλλά όχι «γονάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος». Και είναι απολύτως δυνατό να γίνει μια ακριβής διάγνωση μέσω προσεκτικής έρευνας και προσωπικών παρατηρήσεων.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος (γονάρθρωση): διάγνωση και θεραπεία

Η άρθρωση του γόνατος είναι ένας υπέροχος μηχανισμός κάμψης και έκτασης που μας έχει προμηθεύσει η φύση. Σε κατάσταση ηρεμίας, εμφανίζεται μόνο σε άτομα με αναπηρία και σε υπερβολικά παχύσαρκα άτομα που έχουν χάσει την ικανότητα κίνησης.

Μετρήστε πόσες φορές την ημέρα κάνει κινήσεις και θα καταλήξετε στο συμπέρασμα ότι το γόνατο είναι το πιο κινητό σημείο της άρθρωσης. Δεν είναι περίεργο που οι ασθένειες συχνά το στοχεύουν.

Ένα από αυτά είναι η γονάρθρωση ή οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος.

Αιτίες οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος

Είναι δύσκολο να πούμε τι προκαλεί πρώιμη ανεπάρκεια χόνδρου σε μερικούς ανθρώπους. Γενικά πιστεύεται ότι ευθύνεται μια μεταβολική διαταραχή, στην οποία ο μεταβολισμός των αμινοξέων και των σημαντικών ιχνοστοιχείων είναι αργός ή ελαττωματικός.

Και εδώ φταίνε οι εξής λόγοι:

1. Ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα)
2. Περιφρόνηση για τον εαυτό του: Ο αθλητισμός και η άσκηση, η πλήρης διατροφή με όλες τις βιταμίνες, τα αμινοξέα και τα μέταλλα συχνά παραμερίζονται από άτομα που είναι μακριά για «αργότερα» («Θα ξεκινήσω τη Δευτέρα, φυσικά»).
3. Η φυσική ισορροπία διαταράσσεται από τη γέννηση - τα λεγόμενα κληρονομικά αίτια. Είναι εύκολο να ελέγξετε τη γενετική σας σύνθεση: δείτε με τι αρρώστησαν οι παππούδες σας και ρωτήστε τους με τι αρρώστησαν οι πρόγονοί τους
4. Διαταραγμένη ορμονική ισορροπία: Τέτοιες διαταραχές επηρεάζουν ιδιαίτερα το γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια μιας φάσης ανεπάρκειας οιστρογόνων, μιας σημαντικής ορμόνης που είναι απαραίτητη για την οστεοσύνθεση. Δεν είναι τυχαίο ότι τα περισσότερα από τα θύματα της αρθροπάθειας είναι γυναίκες μιας θαυμάσιας ώριμης ηλικίας, όταν δεν είναι ακόμα μεγάλης ηλικίας, αλλά ήδη σοφές, δηλαδή το σήμα "πάνω από 50".
5. Αγγειακές παθήσεις: Η οστεοαρθρίτιδα συχνά συνοδεύεται από φλεβική ανεπάρκεια, φλεβική θρόμβωση και άλλες ασθένειες
6. Διάθεση: Αν πιστεύετε ότι το άγχος χαλάει μόνο τη διάθεσή σας, κάνετε λάθος - το άγχος μπορεί να επιβραδύνει τον μεταβολισμό σας και να σας βάλει σε κατάσταση ανησυχίας
7. Ένας παράγοντας κινδύνου για οστεοαρθρίτιδα είναι το υπερβολικό βάρος

Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν αυτή την τρομερή παθολογία;

Συμπτώματα γονάρθρωσης κατά στάδιο

Κάθε στάδιο έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες, τις οποίες, ωστόσο, ενώνει η σταδιακή ανάπτυξη της νόσου:

Δεν μπορείτε να σταματήσετε ξαφνικά να περπατάτε λόγω πόνου: Ένας οξύς, ξαφνικός πόνος στο γόνατο πιθανότατα υποδηλώνει τραυματισμό.

Πρώτο στάδιο. Στο πρώτο στάδιο εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ήπιος πόνος μετά από μεγάλο περπάτημα, ανέβασμα σκάλας κ.λπ.
• Δυσκαμψία μετά την ανάπαυση
• Το γόνατο δεν παρουσιάζει παραμόρφωση, αλλά μπορεί να είναι ελαφρώς πρησμένο λόγω της συσσώρευσης υγρού: αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αρθρίτιδα. Υγρό μπορεί ακόμη και να συγκεντρωθεί στο πίσω μέρος του γόνατος, σχηματίζοντας μια κύστη που συχνά εκλαμβάνεται ως καρκινικό όγκο από φοβισμένους ασθενείς. Η κύστη συνήθως εξαφανίζεται εύκολα μετά τη θεραπεία με ενέσεις ΜΣΑΦ (μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων) ή γλυκοκορτικοστεροειδών

Δεύτερο στάδιο

Στο δεύτερο στάδιο, παρατηρούνται τα ακόλουθα σημάδια:

• Αυξημένος πόνος μετά από προπόνηση και άσκηση και εμφάνιση χαρακτηριστικής τραχιάς τσακίσματος
• Αύξηση της πρωινής δυσκαμψίας
• Η κίνηση σε όλη τη διαδρομή ή ακόμα και 90 μοίρες συνοδεύεται από ένα σύμπτωμα πόνου που μερικές φορές είναι τόσο σοβαρό που καθίσταται αδύνατο να ολοκληρωθεί
• Καθώς αρχίζει η παραμόρφωση, τα οστά πυκνώνουν και γίνονται τραχιά - αυτό μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλάφηση
• Η αρθρίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί

Τρίτο στάδιο

Στο τρίτο στάδιο, που ήδη ορίζεται ως όψιμη παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συνεχής πόνος που δεν υποχωρεί ούτε τη νύχτα: Το γόνατο πονάει και στρίβει, ειδικά σε κρύο, υγρό καιρό
• Απότομη μείωση του εύρους κίνησης: όχι περισσότερο από 90 μοίρες ή ακόμα λιγότερο
• Αλλαγές στο βάδισμα: Ο ασθενής αρχίζει να κουτσαίνει, περπατά αργά με μισολυγισμένα πόδια, κουνιέται και δυσκολεύεται ιδιαίτερα να ανέβει σκάλες
• Ορατή σοβαρή παραμόρφωση με ανάμειξη των αρθρικών αξόνων - ως αποτέλεσμα, τα πόδια παίρνουν το σχήμα του γράμματος "X" ή "O" (τέτοια σημάδια ονομάζονται hallux valgus).
• Σε αυτό το στάδιο, ο χόνδρος συνήθως καταστρέφεται πλήρως και εμφανίζεται οστεοποίηση (οστεοποίηση) των συνδέσμων.
• Ως αποτέλεσμα, η επιφάνεια της άρθρωσης γίνεται κατάφυτη από εναποθέσεις ασβεστίου, δίνοντας στο γόνατο μια άμορφη, ανομοιόμορφη εμφάνιση.
• Λόγω της έντονης παραμόρφωσης και της έλλειψης αρθρικού υγρού, οι κινήσεις στο γόνατο γίνονται εξαιρετικά επώδυνες
• Σταδιακά, η άρθρωση του γόνατος γίνεται σχεδόν εντελώς ακίνητη - όψιμη παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος

Θεραπεία της γονάρθρωσης

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι πολύπλοκη και χρονοβόρα και είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια. Στην τελευταία περίπτωση, η συντηρητική θεραπεία βοηθά μόνο στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Διάγνωση. Ένα σημαντικό προκαταρκτικό στάδιο είναι η διάγνωση.

• Ο καλύτερος τρόπος για να διαγνώσετε και να καθορίσετε εάν ο πόνος προκαλείται από τραυματισμό ή οστεοαρθρίτιδα είναι να κάνετε μια ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος.
• Η οστεοαρθρίτιδα διαγιγνώσκεται όταν διαπιστωθούν τα ακόλουθα: εκφύλιση ή απουσία χόνδρινου ιστού και μικρό κενό μεταξύ της άρθρωσης και της κάψουλας

Συντηρητική θεραπεία

Σε περίπτωση παροξύνσεων, η πιο σημαντική συνθήκη θεραπείας είναι:

• Διατηρήστε ανάπαυση και ελαφριά άσκηση
• Λήψη παυσίπονων (για έντονο πόνο – με τη μορφή ενδοαρθρικών ενέσεων)
• Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας, συνταγογραφούνται πρόσθετες ενέσεις υγρού για τη λίπανση των αρθρώσεων

Οι ακόλουθοι τύποι φυσιοθεραπείας είναι αποτελεσματικοί για τη γονάρθρωση:

• SWT (θεραπεία κρουστικών κυμάτων)
• Ηλεκτρομυοδιέγερση
• Βελονισμός
• Θεραπεία με μαγνητικό πεδίο
• θεραπεία ραδιοσυχνοτήτων κ.λπ.

Θεραπεία αποκατάστασης

Προκειμένου να αποφευχθούν οι συσπάσεις και η ακόμη μεγαλύτερη ακινησία, οι ασκήσεις γονάτων θα πρέπει να ξεκινούν αμέσως μετά την υποχώρηση του οξέος πόνου - γιατί αυτή η θεραπεία άσκησης συνταγογραφείται υπό την επίβλεψη ειδικού αποκατάστασης. Πραγματοποιείται επίσης μακροχρόνια κυκλική χορήγηση υποκατάστατων φυσικών συστατικών του χόνδρου - χονδροπροστατευτικά φάρμακα.

Προσοχή: Στον τρίτο βαθμό, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος δεν μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια χονδροπροστατευτών.

Χειρουργική θεραπεία

Η αποτελεσματική θεραπεία της όψιμης αρθροπάθειας είναι μόνο η χειρουργική επέμβαση - η αντικατάσταση μιας δυσλειτουργικής άρθρωσης με ενδοπρόθεση.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε:

• Καθώς μεγαλώνετε, η επούλωση της πρόθεσης είναι πιο αργή
• Μπορεί να νιώσετε πόνο για ένα χρόνο μετά την επέμβαση
• Απαιτείται μακροχρόνια αποκατάσταση με μηχανοθεραπεία και ολοκληρωμένη θεραπεία άσκησης

Εάν ο ασθενής αρνηθεί τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται συντηρητική υποστηρικτική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι ο έλεγχος του πόνου και η διατήρηση της κινητικής λειτουργίας του γόνατος

Με τι συχνά συγχέεται η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος – γονάρθρο;

• Κατά τη διάγνωση της γονάρθρωσης Τα λάθη είναι εξίσου κοινά, αν όχι συχνότερα, από ό,τι στη διάγνωση διαταραχών του ισχίου.
• Παρακάτω θα βρείτε μια λίστα με τις ασθένειες που συγχέονται συχνότερα με την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος (γονάρθρωση).
• Από την πρακτική του Δρ. Ευδοκιμένκο, Τις περισσότερες φορές, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος συγχέεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

Βλάβη στους μηνίσκους (μηνισκοπάθεια) και απόφραξη της άρθρωσης του γόνατος

Οι τραυματισμοί του μηνίσκου και οι μπλοκαρίσματα των γονάτων εμφανίζονται σε άτομα όλων των ηλικιών, μικρών και μεγάλων. Άνδρες και γυναίκες αρρωσταίνουν με τον ίδιο ρυθμό. Συνήθως μια άρθρωση του γόνατος είναι κατεστραμμένη.

Σε αντίθεση με τη γονάρθρωση, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Κατά κανόνα, μετά από μια ανεπιτυχή κίνηση κατά το περπάτημα, το τρέξιμο ή το άλμα, ακούτε ένα τσούξιμο στο γόνατο και αισθάνεστε οξύ πόνο στην άρθρωση. Μετά από 10-15 λεπτά, ο οξύς πόνος υποχωρεί ελαφρά και το άτομο μπορεί να κινηθεί. Όμως την επόμενη ή την επόμενη μέρα, το γόνατο πρήζεται και ο πόνος εντείνεται ξανά.

Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια διαρκεί για χρόνια - ο πόνος είτε υποχωρεί είτε υποτροπιάζει. Ωστόσο, σε σύγκριση με τη γονάρθρωση, η μηνισκοπάθεια σπάνια προκαλεί παραμόρφωση των οστών της άρθρωσης του γόνατος - εκτός εάν η βλάβη στον μηνίσκο πυροδοτεί την ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Και πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου (κοξάρθρωση)

Η διάγνωση της «γονάρθρωσης» γίνεται συχνά λανθασμένα με «αναφερόμενο» πόνο, ο οποίος εμφανίζεται συχνά με οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου και εκτείνεται από την άρθρωση του ισχίου μέχρι το γόνατο.

Αλλά αυτές οι καταστάσεις είναι πολύ εύκολο να διακριθούν - με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, η κινητικότητα του γόνατος δεν μειώνεται καθόλου, το γόνατο μπορεί να λυγίσει και να ισιωθεί εύκολα και ανώδυνα.

Αλλά η ικανότητα ενός ατόμου που πάσχει από αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου να γυρίσει το πόδι "από το ισχίο" και να απλώσει τα πόδια στα πλάγια μειώνεται απότομα.

Αντίθετα, ένα άτομο που πάσχει από γονάρθρωση περιστρέφει ελαφρά το πόδι του από το ισχίο και απλώνει ελαφρά τα πόδια του στα πλάγια. Αλλά μόνο με δυσκολία λυγίζει το γόνατό του και κάθεται οκλαδόν από τον πόνο.

Αρθρίτιδα

Οι αρθρώσεις των γονάτων είναι οι πιο ευάλωτες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Εκτός από την οστεοαρθρίτιδα και τη μηνισκοπάθεια, οι αρθρώσεις του γόνατος μπορούν να επηρεαστούν από οποιαδήποτε από τις αρθρίτιδα που περιγράφονται στο δεύτερο μέρος του βιβλίου - αντιδραστική, ρευματοειδής, ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Η αρθρίτιδα επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών, αλλά η ασθένεια είναι πιο συχνή στους νέους.

Με την αρθρίτιδα, το ένα ή και τα δύο γόνατα μπορεί να φλεγμονωθούν.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της αρθριτικής φλεγμονής της άρθρωσης του γόνατος είναι η ταχεία έναρξη (μέσα σε 1-3 ημέρες) με σημαντικό οίδημα και οίδημα του γόνατος και αυξημένος πόνος στην πάσχουσα άρθρωση τη νύχτα (γύρω στις 3-4 π.μ.). Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος μπορεί να είναι πιο έντονος τη νύχτα όταν ξεκουράζεστε παρά όταν περπατάτε. Όπως θυμάστε, ο πόνος στην αρθροπάθεια μειώνεται τη νύχτα.

Επιπλέον, σχεδόν κάθε αρθρίτιδα οδηγεί σε φλεγμονή όχι μιας αλλά πολλών αρθρώσεων ταυτόχρονα: Εκτός από τις αρθρώσεις των γονάτων, οι αρθρώσεις των δακτύλων και των ποδιών, οι αρθρώσεις του αγκώνα, οι αρθρώσεις του αστραγάλου και οι τένοντες της φτέρνας φλεγμονώνονται και διογκώνονται επίσης σε οποιονδήποτε συνδυασμό.

Αγγειακός πόνος στα γόνατα

Πολλοί άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με αυτόν τον πόνο, ο οποίος προκαλείται από την κακή κυκλοφορία του αίματος στις αρθρώσεις του γόνατος. Συνήθως ξεκινούν στην εφηβεία, μια περίοδο ενεργού ανάπτυξης, καθώς η αγγειακή ανάπτυξη συχνά δεν συμβαδίζει με την επιταχυνόμενη ανάπτυξη των οστών στους ταχέως αναπτυσσόμενους εφήβους.

Ο αγγειακός πόνος στα γόνατα που εμφανίζεται μία φορά μπορεί να συνοδεύει ένα άτομο σχεδόν σε όλη του τη ζωή. Ωστόσο, η έντασή τους συνήθως μειώνεται μετά από 18-20 χρόνια (και δεν αυξάνεται με την ηλικία, όπως συμβαίνει με την οστεοαρθρίτιδα). Και σε αντίθεση με τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας, ο αγγειακός πόνος στα γόνατα δεν συνοδεύεται από περιορισμό στην κινητικότητα των αρθρώσεων του γόνατος.

Οι αισθήσεις του πόνου είναι συνήθως συμμετρικές, δηλαδή είναι εξίσου έντονες στο δεξί και στο αριστερό γόνατο. εμφανίζονται κατά τις αλλαγές του καιρού, σε κρύο καιρό, κατά τη διάρκεια κρυολογήματος και μετά από σωματική δραστηριότητα. Σε τέτοιες στιγμές, οι άνθρωποι που υποφέρουν παραπονιούνται ότι τα γόνατά τους «στρίβονται».

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αγγειακός πόνος στα γόνατα μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί με τρίψιμο με ζεστές αλοιφές, μασάζ και αυτομασάζ (εντονό τρίψιμο στα γόνατα) ή λήψη αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων. Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για αυτήν την ασθένεια.

Φλεγμονή των οπίσθιων μηριαίων (περιαρθρίτιδα του θυλάκου ανσερίνης)

Οι γυναίκες προσβάλλονται συχνότερα, πιο συχνά άνω των 40 ετών. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως όταν ανεβαίνουν σκάλες ή όταν μεταφέρουν βαριά αντικείμενα ή βαριές τσάντες. Ο πόνος είναι εξαιρετικά σπάνιος όταν περπατάτε ήσυχα σε μια επίπεδη επιφάνεια.

Ο πόνος που προκαλείται από την περιαρθρίτιδα δεν εκτείνεται σε ολόκληρο το γόνατο. Η εστίαση είναι αποκλειστικά στο εσωτερικό των γονάτων, περίπου 10 πόδια κάτω από το σημείο όπου τα γόνατα θα ακουμπούσαν αν φέρνατε τα πόδια σας μαζί. Και σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα, η περιαρθρίτιδα δεν οδηγεί σε κανέναν περιορισμό της κινητικότητας του γόνατος. Το πόδι είναι πλήρως λυγισμένο και εκτεταμένο στο γόνατο όπως αναμένεται.